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收缩功能良好的心力衰竭患者的超声心动图特征及脑钠肽

Echocardiographic Features and Brain Natriuretic Peptides in Patients Presenting with Heart Failure and Preserved Systolic Function

作者:国际循环网   日期:2006/5/19 0:00:00

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目的:以超声心动图和脑钠肽(BNP)描述临床保留收缩功能心力衰竭患者的特征.

目的:以超声心动图和脑钠肽(BNP)描述临床保留收缩功能心力衰竭患者的特征.

方法:在为期24个月到心力衰竭诊所就诊的213患者中,新诊断心力衰竭102例。对于这些诊断为心力衰竭而收缩功能正常的患者,检测现有的舒张功能标志物以进一步评价他们的心脏情况。

结果:40例患者(39%) 射血分数(EF) < 45%,62例 (61%) EF≥45%。在这62 例患者中,30 例(48%)满足舒张性心力衰竭的定义。其余32例(52%)既不存在EF<45%也没有舒张功能异常。EF≥45%的患者有26 例(42%)行多巴酚丁胺负荷超声心动图检查,其中15例 (58%)患者出现症状的原因得到解释。心力衰竭并舒张功能异常[平均 (SEM) 101.4 (32.5) pg/ml v 58.4 (6.78) pg/ml,P = 0.042]及舒张功能正常的患者[199 (37.9) pg/ml v 58.4 (6.78) pg/ml,P< 0.0001]BNP 浓度均高于舒张功能正常的患者。

结论:在社区可行走的可疑心力衰竭患者中,19%有收缩功能异常,14% 为舒张功能异常,15% 的心力衰竭似乎既非收缩功能异常也非舒张功能异常。新的理解,包括舒张功能的其他参数,可能对保留收缩功能的心力衰竭的分类是必要的。

Heart. 2006;92:603-608.

版面编辑:国际循环



心力衰竭超声心动图脑钠肽

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