ASH第21届年会就“高血压治疗对代谢影响的临床重要性”进行了辩论。 Mark C. Houston教授（Vanderbilt 大学医学院）说，“最近临床试验提示噻嗪类利尿剂和β阻滞剂有多个不良的代谢效应，比如高血糖、新发2型糖尿病和低钾，这些可能会增加高血压患者的心血管事件，或抵消血压降低的有益效应。”Houston 的论点是这些代谢结果是有临床意义的。“RAAS 系统的阻滞剂和一些钙拮抗剂对代谢产生有益的效应，从而能更好的降低心血管事件发生率。” 持反对观点的Barry R. Davis教授（休斯顿得可萨斯大学公共卫生学院临床试验协调中心）说，“相当的代谢效应并没有显示出有临床重要性，但是我们确信临床事件和血压控制间联系的重要性。另外降压治疗带来的代谢改变可能是暂时的，但临床事件是持久的。”Davis 说，“我们也要记住的是药物诱发的代谢改变和自发代谢改变有不同的影响。”