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非诺贝特治疗并非仅降低胆固醇水平 Fenofibrate Therapy does More Than Just Lower Cholesterol

作者:国际循环网   日期:2006/8/31 0:00:00

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德国研究人员说,非诺贝特治疗通过多种途径减少动脉粥样硬化,并非仅降低胆固醇水平。 以前的研究发现,他汀可降低胆固醇水平,并减少心血管相关性死亡。然而,他汀治疗人群仍然发生不良的冠脉事件,动脉粥样硬化的进展在所有已知的血浆胆固醇水平上仍然反复波动。因此,T Kooistra(Univeristy of Ulm)及其同事致力于寻找致动脉粥样硬化的其他因素,试图了解非诺贝特治疗是否有益。 该研究组评估了51只载脂蛋白(Apo)E3转基因小鼠的病变进展,其中17只饲以高胆固醇饮食(0.5%胆固醇),17只接受同样的高胆固醇饮食,同时应用非诺贝特30 mg/d,还有17只接受低胆固醇(0.05%胆固醇)对照饮食。为了了解非诺贝特对胆固醇水平的影响,比较了三组所有小鼠的总胆固醇水平。 非诺贝特治疗组和低胆固醇饮食组小鼠的总胆固醇水平降低程度相似。在1周内,非诺贝特组的胆固醇水平降低66%,与低胆固醇饮食组相匹配。进行进一步研究确定非诺贝特是否有另外的抗动脉粥样硬化作用。测定病变面积、数目严重程度和总主动脉斑块负荷。结果发现,非诺贝特治疗小鼠的四项因素均比低胆固醇饮食小鼠低。例如,在喂养18周后,非诺贝特治疗组的高胆固醇饮食小鼠的病变比喂养开始时减少89%,而低胆固醇饮食小鼠的该指标只降低了67%。 该研究组评论说:“这些数据显示,非诺贝特明显减少动脉粥样硬化病变形成的起始和进展,这些作用并不能仅通过其对血浆胆固醇水平的降低来解释。” 为了发现非诺贝特减少动脉粥样硬化的其他机制,研究组测定了炎症过程。他们发现,与低胆固醇饮食小鼠相比,非诺贝特治疗小鼠的单核细胞在病变部位大量聚集,减轻血管和全身炎症,并刺激胆固醇外流。 研究人员在《动脉粥样硬化、血栓形成和血管生物学》(Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology)杂志上总结说:“我们的数据强调他汀可用于动脉粥样硬化的治疗;并支持这样的观点——除了通过降低LDL的标准治疗策略外,还有其他的药物干预措施可能进一步减少动脉粥样硬化。”

版面编辑:国际循环



非诺贝特动脉粥样硬化

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