四人小组（Michael Marmot、Martin Bobak、Pekka Puska和Valentin Fuster）一致认为，心脏病学家必须促使卫生政策决策者将正在全球范围内“快速”蔓延的心血管病列为首要任务。Fuster博士对联合国没有将心血管疾病列入卫生相关性千年发展目标深表遗憾。 Fuster博士说：“我们不能被决策者忽视。若是如此，我们将只能得到有限的经费，做有限的工作。” Michael先生说：“心血管专家应该成为决策者。” Puska博士强调，提高公共卫生系统对其流行病学的关注，有赖于证实对其失于防范将导致巨大的经济损失。Puska博士说：“如果没有这些经济问题，我们不可能改变我们的卫生政策。” Michael先生强调心脏病学家不仅应该注意传统的高危因素（如饮食不良、缺乏运动、吸烟和高血压），还应该充分考虑决定健康的社会因素（如收入、教育、工作环境、居住环境和早期生活环境），即他的同事Bobak博士所说的“全球心血管疾病流行的上层决定因素”。 小组成员对他们的成功表示乐观。Puska博士指出可以仿效芬兰的经验，“在很短的时间内，人口比率可以发生很大变化。”说起美国肥胖流行加快的速度，Fuster博士补充说：“如果它将在十年内发生，为什么就不能现在马上将其逆转呢？”提及近期他发表在有影响力的医学杂志上的文章受到好评，Fuster博士说：“我感觉这正是时候。一些事情正在开展、逐渐成熟，我想有朝一日肯定会成功的。” Michael先生和他的同事强调采取行动的必要性，并称2008年4月颁布的WHO健康社会决定因素报告中，将会根据各国已有卫生政策对社会决定因素采取的措施提供切实的建议。 结论 心血管专家应该向其政府和联合国游说，在全球卫生议程上突出心血管疾病的严峻情况。尤其是，他们应该积极促进将心血管疾病列入联合国千年发展目标。 同时，他们除了注意传统危险因素外，还应该充分考虑“健康的社会决定因素”，并为流行病学干预的经济学益处提供证据。