目的：检验多巴酚丁胺负荷超声心动图中多普勒心功能指数（MPI）升高（反映左室功能衰退）是否与急性心肌梗死（AMI）后N末端脑利钠肽原（NT-pro-BNP）浓度升高有关，及其是否提供了超越常规收缩期室壁运动分析的预后信息。

    设计：前瞻性、观察性研究。

    方法：评价了AMI后5天连续观察的109例患者的多巴酚丁胺-阿托品负荷心动图（DASE）和NT-pro-BNP。在用药前、输注低剂量多巴酚丁胺(10 mg/kg/min)和最大剂量多巴酚丁胺(40 mg/kg/min，用或不用阿托品)时测定心功能指数。

    主要结果测定：终点是心力衰竭或再梗死导致的心源性死亡或再次入院组成的复合终点。结果：低剂量DASE时，35例患者（32%）的MPI升高。这一结果与NT-pro-BNP浓度较高相关（b=0.30，P=0.004）。在平均27个月（SD 7）的随访中，8例患者的死亡为心源性，15例患者因心力衰竭或再梗死而再次入院。经Cox回归分析，低剂量DASE时MPI升高（P=0.02）是心脏事件的独立预测因素。与之不同的是，DASE的常规室壁运动分析没有提供另外的预后信息。 

    结论：低剂量DASE时MPI升高（反映左室功能早期恶化）与NT-pro-BNP浓度升高相关，也提供了AMI后超越常规负荷心动图的预后信息。