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脉压预测2型糖尿病患者致死性卒中 Pulse pressure predicts fatal stroke in Type 2 diabetes

作者:国际循环网   日期:2006/10/17 0:00:00

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意大利研究人员声称,脉压可以作为2型糖尿病患者脑血管死亡率的强力预测因子。虽然脉压与2型糖尿病患者心血管死亡率之间的相关性已经得到确证,但Giacomo Zoppini(University of Verona)及其同事指出大多数相关的研究都只是根据单次血压测量的结果得出结论,且并没有区分不同亚组受试者的心血管死亡率。因此研究小组对1128名2型糖尿病患者进行了10年的随访,这些患者在1984至1986年期间至少测量了两次血压。 在随访期间,共有375名患者死亡,其中146人死于心血管或脑血管疾病。研究发现患者的平均脉压对心血管死亡率具有强烈的预测作用,但其变异系数没有这种作用。这种预测作用在脑血管死亡率上体现的尤其明显,患者的脉压每升高10mmHg相对危险度为1.86。通过比较发现,患者的脉压每升高10mmHg,其全因死亡率、心血管疾病死亡率、缺血性心脏病死亡率相应的相对危险度分别为1.25、1.45和1.30。 研究人员在《Cerebrovascular Diseases》杂志上指出:“目前已经有充分的证据表明糖尿病患者会早期即会出现大动脉硬化。因此,糖尿病患者脉压的增高很有可能反映了患者动脉硬化程度的增加而不是心室射血分数的变化。”但研究人员还报告说收缩压是心血管死亡率最强的预测因子。他们的结论是:“因此,评估糖尿病患者危险性的最佳策略就是先测量其收缩压升高的程度,然后根据患者的脉压范围调整对危险的评价结果。”

版面编辑:国际循环



脉压糖尿病

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