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[GW-ICC17]权衡利弊——正确评价药物支架得失-徐波主任访谈 阜外心血管病医院导管室 徐波主任

作者:国际循环网   日期:2006/11/7 0:00:00

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《国际循环》:介入治疗在本次会议中占了很大比重,未来会向何种方向发展? 徐波教授:介入治疗近年来发展迅速,高端的器材、革新性的技术经过很好地研究后逐渐走向临床。药物支架是冠心病治疗的里程碑,但它并不是完美无缺的,从今年开始也出现了一些问题。更完善的支架和介入治疗的方法属于高端领域,需要严谨的科学研究,逐步积累数据。对于心内科的医生,要思考的是如何结合既往的工作和研究,推出适合中国国情的方法,把新的技术应用于人群中,达到更高的性价比,这是一个现实问题。 《国际循环》:您如何看待药物支架的安全性问题?该如何来减少药物支架的不良反应,进一步合理应用于临床? 徐波教授:今年ESC会议关于药物支架安全性的讨论使欧洲DES的市场占有率下降了5%,预计美国会下降4%,中国无论医生和患者也都对其安全性提出了质疑。目前遇到的问题需要正确认识,首先要认识到药物支架的晚期血栓形成是确实存在的问题,第二,更主要的是现有数据表明,虽然存在具有统计学意义的小差异,但并没有给临床带来灾难性后果,研究中的硬终点,如心梗和死亡没有差异。有专家认为晚期血栓可能带来的死亡和心梗被药物支架降低再狭窄而减少的死亡和心梗中和了。药物支架安全性需要更大规模的长期随访研究来证实,国内和国外相关试验正在进行。 药物支架的晚期血管原因目前仍不能确定,最受怀疑的是药物涂层。国内也存在药物支架晚期血栓形成的问题,但统计学数据表明风险是在可接受的范围内。有研究提示,中断抗血小板治疗在前6个月内是血栓形成的主要原因,但6个月以后不再是血栓形成的主要原因,目前还需要更多的数据来证实。 《国际循环》:作为参会专家,您认为本届长城会与既往有何不同? 徐波教授:长城会是国内最有影响力的心脏病学综合性会议之一,其规模在继续扩大;在组织形式和细节方面比以往考虑更加周全。

版面编辑:国际循环



药物支架gw-icc17

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