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他汀治疗是挽救老年患者生命的有效策略

Statins ’Potent Life-saving Strategy’ for Elderly

作者:国际循环网   日期:2007/2/28 0:00:00

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美国的研究人员说,应用他汀的老年人群可能比没有接受他汀治疗的患者多延长2年的生命。一级和二级预防试验已显示服用他汀的患者比没有服用他汀的人群减少发生心血管事件,死亡的危险也较低。这项研究首次评价了他汀对人群死亡率的影响,其中接近一半的受试者年纪超过70岁。

    美国的研究人员说,应用他汀的老年人群可能比没有接受他汀治疗的患者多延长2年的生命。一级和二级预防试验已显示服用他汀的患者比没有服用他汀的人群减少发生心血管事件,死亡的危险也较低。这项研究首次评价了他汀对人群死亡率的影响,其中接近一半的受试者年纪超过70岁。

    来自美国堪萨斯医科大学的Jawajar Mehta及其研究组获得了来自退伍军人事务部退伍军人整合服务网数据库中的横断面数据,该数据库包括全美国10家医院150万老年人群随访10年的数据。以下老年人群更常被处方他汀药物,即伴有冠状动脉疾病、高血压或糖尿病病史的患者,目前吸烟的人群、以及那些被处方心血管药物的患者。

    与早期的研究结果一致,研究人员发现应用他汀可独立预测死亡危险的降低,其比值比为0.54。尽管一般情况下他汀治疗患者的死亡危险较高,因为这些受试者存在心血管疾病,但是他们比没有接受治疗的患者多延长2年生命。另外,考虑了已知的危险因素(如年龄、糖尿病、既往有心肌梗死和高血压病史、低密度脂蛋白胆固醇水平升高和吸烟习惯等)的危险分层分析显示,对于危险评分大于1的那些患者,应用他汀有减少死亡的明显保护作用。

    在逐步分析方法中,这一保护作用增强,他汀可将危险评分为1的患者的死亡危险降低22%,将危险评分为5或6患者的死亡率降低达49%。然而,对于那些无心血管危险升高的患者,他汀并没有表现出减少死亡的保护作用。

    Mehta等在《美国心脏病学杂志》(American Journal of Cardiology)上总结说:“总而言之,这项基于大型数据库的研究显示,他汀治疗对老年退伍军人患者有保护效应。更重要的是,这项研究首次显示出危险因素与他汀挽救生命的效应之间有分级关系。”

版面编辑:国际循环



他汀

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