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高血压患者正常范围内的肾功能与中心及外周动脉僵硬度之间的关系

Relation Between Renal Function Within the Normal Range and Central and Peripheral Arterial Stiffness in Hypertension

作者:国际循环网   日期:2007/2/28 0:00:00

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慢性肾病伴随着大动脉僵硬度的增加,但是,参考范围内的肾小球滤过率与中心或外周动脉僵硬度之间的关系还没有被充分研究过。

    慢性肾病伴随着大动脉僵硬度的增加,但是,参考范围内的肾小球滤过率与中心或外周动脉僵硬度之间的关系还没有被充分研究过。评价了305例未经治疗过的原发性高血压患者(男性:58%,年龄:48±11岁,血压:151/95±20/11 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)肾功能与动脉僵硬度之间的关系,受试者无明显的心血管疾病,血清肌酐值<1.4 mg/dl(男性)和<1.2 mg/dl(女性),进行过非侵入性主动脉和上肢脉搏波速率(PWV)测定。主动脉PWV与年龄呈强相关性(r=0.55;P<0.001),而上肢PWV与年龄呈弱的非线形关系(对于年龄,b=1.392;P<0.001;对于年龄的平方,b=-1.312;P<0.001),与主动脉呈弱相关性(r=0.22;P<0.001)。肾小球滤过率(GFR,根据Mayo医院用于健康受试者的方程估算)与大动脉僵硬度(评价的是主动脉PWV)(r=- 0.34;P<0.001)和外周动脉僵硬度(评价的是上肢PWV)(r=- 0.25;P<0.001)呈负相关。在多变量线形回归分析中,年龄(b=0.48;P<0.001)、平均动脉压(b=0.14;P=0.013)和GFR(b=- 0.13;P=0.029)是主动脉PWV的独立预测因素。GFR(b=- 0.24;P<0.001)和平均动脉压(b=0.20;P<0.001)可独立预测上肢PWV。我们得出结论,对于肾功能正常的高血压患者,GFR与中心弹性动脉及外周肌性动脉的僵硬度之间存在负相关。这种相关性部分独立于年龄、性别和血压值等混杂因素。

Hypertension.2006;48:616.

版面编辑:国际循环



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