大型矫形外科手术后系统转换常规血栓预防的出血并发症

国际循环 2009/2/4 15:56:00

Bleeding complications after systematic switch of routine thromboprophylaxis for major orthopaedic surgery.
 

  大型矫形外科后的出血并发症发生率为2%。尚不清楚系统转换常规血栓预防治疗能否影响术后出血并发症发生率。对2004年苏黎士Schulthess诊所8176例矫形外科连续患者,由那屈肝素系统转换为依诺肝素,分析未来所记录的术后出血并发症和症状性静脉血栓栓塞事件。共计2893例患者在转换前的第1个9个月观察期内应用那屈肝素,4283名患者在转换后的第2个9个月观察期内应用依诺肝素。首期内共有96名患者(2.5%)、二期内有70名患者(1.6%)发生术后出血并发症,并需外科修补、穿刺或输血(P <0.01)。首期内有5例患者住院期间确诊症状性静脉血栓栓塞事件,二期中记录到3例。结论:大的矫形外科诊所转换血栓预防治疗不会引起术后出血并发症增加,因此患者的安全性很高。


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