目的：该研究评价Hemochron Jr. Hemonox（International Technidyne Corporation， Edison， New Jersey）床边检测识别导管室中抗-Xa活性水平不足患者的能力。

    背景：经皮冠状动脉介入（PCI）患者抗凝不充分和围手术期缺血事件增加相关。

    方法：296例接受导管术和/或PCI的非选择性患者在基线（T1）、附加静脉注射依诺肝素10 min钟后（T2）接受全血Hemonox法凝血时间（CT）和活化部分凝血活酶时间（aPTT）检测，并与血浆显色抗Xa活性水平对比。

    结果：T1、T2时抗Xa中位值分别为0.1IU/ml（四分位数范围[IQR]：0.1~0.1 IU/ml）和0.87 IU/ml（IQR：0.74~1.03 IU/ml），Hemonox CT分别为74s（IQR：70~81s）和143s（IQR：114~206 s），aPTT分别为44s（IQR：39~50s）和72s（IQR：58~93s）。当用Hemonox CT区分抗Xa水平低于0.5 IU/ml的患者时，aPTT受试者工作特征曲线下面积是0.95 ± 0.01（95% CI：0.93~0.97），而采用APTT时为0.89 ± 0.01（95% CI：0.86~0.92）。界限值120s检出抗Xa水平不充分（<0.5 IU/ml）患者的敏感度为94.9%（95% CI：91.1%~97.4%），特异度为73.3%（95% CI：67.6%~78.5%），阳性、阴性预测值分别为73.9% （95% CI：68.7%~79.0%）和94.78%（95% CI：91.8%~97.8%）。

    结论：Hemonox CT是检出抗凝不充分和PCI前需调整依诺肝素抗凝治疗患者的一个快速、可靠的床边检测方法。

 J Am Coll Cardiol 2010; 55:617-625