非ST段抬高急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者在手术前应用抗凝剂治疗使将要行外科血管重建的患者暴露于手术后出血的高风险。Landenhed M等进行的此项研究的目的是，比较应用依诺肝素或磺达肝癸钠治疗的患者在进行心脏手术过程中对出血和输血需要的影响。

    联合应用回顾性和前瞻性方法，Landenhed M等研究了147例涉及冠状动脉旁路移植手术的NSTE-ACS患者在出血、输血和其他并发症方面的结局。

    结果表明，80例患者在手术前应用依诺肝素治疗，67例患者在手术前应用磺达肝癸钠治疗。两组的手术后出血（依诺肝素组532±355 ml，磺达肝癸钠组580±300 ml，P=ns）或输血需要无显著差异。磺达肝癸钠组的亚组分析显示，应用磺达肝癸钠进行手术前治疗的患者，在手术前中断磺达肝癸钠治疗少于36小时的患者相比于在手术前中断磺达肝癸钠治疗多于36小时的患者，其手术后的出血量显著增高。

    研究提示，对于NSTE-ACS来说，手术前应用磺达肝癸钠治疗在手术后出血和输血需要方面与依诺肝素同样安全。研究结果支持在手术前36小时时中断磺达肝癸钠治疗。