问题：接受冠状动脉旁路移植术（CABG）的患者与接受药物洗脱支架（DES）经皮冠状动脉介入（PCI）的患者相比生活质量有何相对改善？
    方法：作者为SYNTAX研究报告了生活质量数据。在这项大规模多中心试验中，1800例三支血管或左主干冠状动脉病变的患者被随机分配接受CABG或紫杉醇洗脱支架PCI。基线、1、6和12个月时，使用西雅图心绞痛量表（SAQ）和医学结局研究36条简明健康状况调查表（SF-36）评估健康相关的生活质量。主要终点为SAQ心绞痛频率分量表的评分，较高的评分对应较好的健康状况。
    结果：两种血运重建策略均与6个月和12个月时生活质量显著改善相关。PCI和CABG组间1个月无心绞痛的几率无差异，而12个月时CABG组略高（76.3% vs. 71.6%，P=0.05）。CABG与6个月（P=0.04）和12个月（P=0.03）时SAQ心绞痛频率分量表评分增加较大相关，但这是源于两组间的微小差异（两个时间点平均治疗效果1.7分）。几乎所有其他SAQ和SF-36分量表的评分均为1个月时PCI组较高，6个月及以后相似。
    结论：在三支血管或左主干冠状动脉病变患者中，与PCI相比，CABG与6个月和12个月时心绞痛缓解较多相关。
    评论：来自SYNTAX试验的3年随访提示，在低SYNTAX评分的患者中，PCI或CABG结局无差异，而在中或高SYNTAX评分（http：//www.syntaxscore.com）的患者中，CABG组结果更好。并且，两种血运重建策略均与生活质量改善相关。（Hitinder S. Gurm， MBBS）
 

N Engl J Med 2011; 364:1016-1026