背景：已经证明代谢综合征（MS）与心肌梗死（MI）间存在一致的关系。我们评价了一种苯氧酸衍生物苯扎贝特缓释片对MS患者MI发生率的影响，受试者来自苯扎贝特心肌梗死预防（BIP）研究。 方法：表现有以下5项危险因素中至少3项的患者可认为有MS，（1）空腹血糖水平高于110 mg/dl （6.11 mmol/L）；（2）甘油三酯水平高于150 mg/dl（1.70 mmol/L）；（3）男性高密度脂蛋白胆固醇水平低于40mg/dl（<1.04 mmol/L），女性低于50mg/dl（<1.30 mmol/L）；（4）收缩压大于130mmHg或舒张压大于85mmHg；（5）体重指数大于28.0kg/m2。这项事后亚组分析的研究样本包括了1470例年龄在42至74岁的患者。患者接受一天一次400mg苯扎贝特缓释片（740例）或安慰剂（730例）治疗。平均随访期分别为，事件数据6.2年，死亡率数据8.1年。 结果：记录到193例患者发生新的MI，其中740例苯扎贝特患者组有82例（11.1%），730例安慰剂患者组有111例（15.2%）（P = 0.02）。苯扎贝特与所有MI和非致死性MI的危险降低相关，其危险比（HRs）分别为0.71（95%CI：0.54~0.95）和0.67（95%CI：0.49~0.91）。苯扎贝特治疗患者的心源性死亡危险有降低的趋势（HR＝0.74；95%CI：0.54~1.03）。在575例有更强MI特征（4~5个危险因素）的患者中，如果服用苯扎贝特治疗，心源性死亡率的降低很明显（HR＝0.44；95%CI：0.25~0.80）。 结论：在长期的随访研究中，苯扎贝特可降低MS患者的MI发生率。