西班牙的研究人员报告说，首次发生非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE ACS）患者的二尖瓣反流很常见，并且其与长期预后较差有相关性。他们说，由此应该评价每例NSTE ACS患者的二尖瓣反流情况。

    来自西班牙马德里Clinico San Carlos医院的Jose Zamorano及其同事解释说，尽管二尖瓣反流是急性心肌梗死的常见并发症，但以前很少有研究调查过NSTE ACS后二尖瓣反流的发生和后果。

    该研究组调查了300例连续入选患者二尖瓣反流的发生率、临床预后因素及其预后意义，受试者因NSTE ACS而进入他们的冠状动脉治疗单元。患者在诊断NSTE ACS后的第1周内进行了超声心动图检查，随访时间中位数为431天。发现126例（42.0%）患者有二尖瓣反流，其中79例（62.7%）患者的二尖瓣反流是I度，25例（19.8%）患者的二尖瓣反流是II度，III度二尖瓣反流 18例（14.3%），IV度二尖瓣反流4例（3.2%）。 在多变量对数回归分析中，只有年龄和左心室射血分数是存在二尖瓣反流的独立指标。二尖瓣反流患者组的院内心源性死亡明显较多，并随着二尖瓣反流的严重程度不断升高而升高。另外，累计生存曲线分析显示，长期生存率依赖于二尖瓣反流的严重程度。在多变量分析中，二尖瓣反流是长期生存率的惟一独立预测因素（危险比HR=1.92，P<0.001）。

    作者总结说：“二尖瓣反流是NSTE ACS发生后的常见并发症。除其他已知不良因素外，首次NSTE ACS后二尖瓣反流的发生增加了预后的意义。因此，应该特别评价每例患者发生NSTE ACS后的二尖瓣反流情况。”