心肺复苏（ Cardiopulmonary resuscitation，CPR）与围观群众使用自动体外除颤仪（automated external defibrillator，AED）联合比单纯心肺复苏提高院外心脏停搏后的生存率超过2倍--研究者在美国心脏协会2007年会上的报告。根据国家对院外心脏停搏的统计，研究者估计，在美国和加拿大围观群众施行CPR并使用AED每年挽救了522条生命，超过平均每天救活一个人。

“这并不是一项随机对照研究，但是它告诉我们生活中真实的现状，人们在心脏停搏时挽救生命，”该研究的主席，约翰霍普金斯大学的内科学主任 Myron L. Weisfeldt博士说。

这个发现来自于一个包含美国和加拿大11个城市和农村地区的研究。这些地区参加了复苏成果联盟（ Resuscitations Outcomes Consortium，ROC），一个主要研究院前急救措施的网络团体。

Weisfeldt报道的发现来自于ROC最新的研究，该研究评估了围观者使用AEDs对院外心脏停搏存活率的影响。

几年前，全国卫生研究所资助了公用除颤仪(Public Access Defibrillation， PAD)的试验，结果显示通过对志愿者进行CPR和使用公共场所的AED的培训，与单纯培训CRP 相比，能够使院外心脏停搏的存活率增加2倍。

这项新的研究没有对特殊的围观者进行培训，而是仅仅对2005年12月1日至2006年11月30日之间经急救医疗系统（ emergency medical service，EMS）人员评估的院外心脏停搏者进行了研究。

共有10，663 EMS处理的患者入选了该研究。3，191个病例 (29.9%)围观者施行了CPR，259个病例 (2.4%)同时施行CPR和AED。10，663患者中有7%活到出院。但是，存活率根据复苏的类型和时间的不同有很大差异。那些仅仅CPR但是没有使用AED的患者中9%存活至出院。

当围观者实施CPR，尝试使用AED，并且确实放电者，存活率增加到36%，大约是单纯CPR的4倍。

其中一部分的改善可能是停搏本身的一些其它方面的有利影响，而不全部是使用AED的缘故。因此，在统计分析时候，经过那些诸如停搏发生的地区，EMS的反应时间和围观者CPR的反应时间等因素的校正，AED的使用依然显示能够使存活率加倍。

Weisfeldt认为这个结果强烈支持在公共场所配备更多的AEDs。他说，最有效的方法莫过于政府制定法律强制再公共场所配备AEDs，比如学校和运动场所。一台AED花费2，000美元，其他相关的材料和维护，以及准确的标识可能会增加费用。

“当你把这些花费同政府部门其它安全法规相比，比如机动车佩戴安全带，建筑物防火装备等，我的意见是这些花费并不贵。”他说，“我们以公共安全的名义做了很多事情要远比公用AED项目的花费贵得多。”

美国心脏协会支持公共AED计划，促进CPR和使用AED的培训计划，并把这些计划归入当地的EMS系统。CPR培训计划非常重要，因为早期的CPR是挽救心脏骤停患者生命措施的一部分。CPR帮助富氧血液循环至大脑和其他器官。在连接AED并放电后，普通的AED还能够持续监测患者的心律2分钟，以帮助操作者持续CPR。

“该研究重新强调了存活生命链的重要性。”美国心脏协会发言人 Mary Fran Hazinski说道，“围观群众早起识别，早期CPR和早起除颤能够达到36%的心脏停搏院外存活率。提高围观者的反应能力是其中的关键。”

Co-authors are Colleen Griffith; Tom P. Aufderheide， M.D.; Daniel P. Davis， M.D.; Jonathan Dreyer， M.D.; Erik P. Hess， M.D.; Jonathan Jui， M.D.; Alexander MacQuarrie， Justin P. Maloney， M.D.; Laurie J. Morrison， M.D.， M.Sc.; Graham Nichol， M.D.， M.P.H.; Joseph P. Ornato， M.D.; Judy Powell; Thomas D. Rea， M.D.; and the ROC investigators.