静脉血栓栓塞（VTE）的预防应用不足，特别是癌症患者。为此，N. Kucher等对住院癌症患者发生急性VTE前预防治疗的临床预测因素进行了探讨。该研究共选入257例发生急性VTE和住院时间在30天内（平均住院时间16天）的癌症患者（年龄为61±5岁，49%为女性）。其中，234例（91％）患者有高VTE风险（Geneva VTE 评分为3或更高），171例（66％）有转移癌，136例（53％）制动>3天，111例（43％）正在进行化疗，103例（40％）在30天内进行过手术，91例（35％）留置中心静脉导管，62（24％）被送往ICU，43例（17％）有深静脉血栓形成史。总体而言，153例（60％）患者在出现急性VTE前接受血栓预防治疗。在没有预防的104例患者中，88例（85％）VTE风险评分为3或更高。转移性癌（OR 0.65，95％CI为0.44~0.95）和正在进行化疗（OR 0.51，95％CI为0.31~0.85）的患者发生VTE与未给予预防治疗有关。多因素分析显示，ICU（OR 9.39，95％CI为3.25~27.09），以往DVT（OR 3.18，95％CI为2.00~5.05），卧床>3天（OR 2.51，95％CI为1.37~4.58），在30天有过手术（OR 2.17，95％CI为1.09~4.34）是独立预测需要给予预防治疗的临床因素。尽管大多数住院癌症患者有其他发生VTE的危险因素，但40%的患者在发生急性VTE前未给予预防措施。

该研究提示对于癌症患者，特别是转移性癌或正在进行化疗的患者需要积极给予血栓预防措施。