《国际循环》：您认为SYNTAX评分是一个好的评分系统吗？有什么弱点？
　　杨跃进教授：对于SYNTAX评分，我相信整体上是好的，是大家应该遵从的。这套评分系统得到了学界的公认，很不容易。但是就个体患者而言，并不需要都做SYNTAX评分。有的患者SYNTAX评分很高，但是仍可以做支架；有的SYNTAX评分很低，比如前降支近端严重钙化时，SYNTAX评分即使不高也要非常小心。SYNTAX评分作为一个整体是有意义的，但是临床实践中，应做到个别情况个别对待。
　　《国际循环》：如果SYNTAX评分有些情况下没有意义，我们如何判断SYNTAX评分不高也需要十分小心？
　　杨跃进教授：我的观点是如果需要置入支架，就一定要把病人的安全放在首位。例如，患者病变很简单，但她是一位体重50kg的老年女性，这样的患者根本不能耐受一年的双联抗血小板治疗，这样的情况下，即使病变很简单，也不能置入DES。又如，一个前降支很局限的病变，一个成角病变，虽然SYNTAX评分不高，但是绝对不能去触碰，一碰就闭，一闭患者病人就有可能死亡。所以医生要根据自己的经验判断，PCI不成功会造成什么样的结果，如果不成功就会造成患者死亡时，即使评分很低，也不要做。一句话：患者的安全是第一位。第一个例子其实很简单，中国的老年女性，体重50kg，她对双联抗血小板不可能耐受，虽然没有消化道病史，对于这种患者评分再低也最好不要给她做。
　　《国际循环》：对置入支架的患者，您认为DAPT需要多长时间？什么时候停止？
　　杨跃进教授：如果置入DES，至少需要一年的双联抗血小板治疗。一定要嘱咐患者，不得随意停药。还要对患者说明，万一在治疗过程中出现消化道出血，应及时就医；或者患者需要做一个小手术，也必须由医生来决定，不可自己擅作主张。