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美国的研究人员发现携带特殊的基因变异体可使冠脉搭桥术后患者的肾损害危险加倍，甚至增加四倍。 来自美国杜克大学以Mark Stafford-Smith为首的研究者相信这些结果可帮助医生以患者的遗传结构为基础而作出特异的手术治疗决定。 他说：“这一新的遗传信息也可能有助于简化个体化的特定治疗，特定治疗的目的在于减轻肾损害及其随后的医疗问题。” Stafford-Smith及其合作者在《美国肾病杂志》（American Journal of Kidney Disease）2005年3月刊上说肾功能不全是常见的心脏手术并发症。高达5％的手术患者发生需要透析的肾衰，8％～15％的患者出现中度肾损害。 研究者研究了特殊的基因变异体是否可预测哪些患者在主动脉冠状动脉手术后最可能发生肾损害，他们采集了在杜克大学医院做手术的1671例患者的血样。 因为通过测定血浆肌酐的水平，种族可预示肾损害的可能，所以白种人和非洲裔美国人的数据分开分析。 研究者发现以前与肾损害相关的12例受试者的两个等位基因（白细胞介素6-572C和血管紧张素原842C）与白种人的肾损害强相关，当两个等位基因同时存在时，肾滤过率降低了50％以上。 鉴别了白种人的另外4个基因多态性――载脂蛋白E 44EC、血管紧张素受体11166C、内皮一氧化氮合成酶（eNOS）894T。对于非洲裔美国人，eNOS 894T及血管紧张素转换酶缺失和插入与肾滤过率降低60％相关。 把遗传信息作为临床影响因素解释了手术后白种人的肾损害增加4倍和非洲裔美国人的肾损害加倍的原因。 Stafford-Smith的研究组总结说：“我们在该研究中观察到炎性和血管收缩基因多态性在解释心脏手术后发生急性肾损害中发挥了作用。” “我们有兴趣作出这样的推测：现在已有的用于延缓慢性肾病的药物（如ACE抑制剂和/或血管紧张素受体拮抗剂）在一些紧急状况下如心脏手术后，也可能有助于减轻肾损害。”

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