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[ESC2010]冠状动脉支架置入期间使用肝素桥接或不间断口服抗凝剂——来自AFCAS 注册研究的数据
Heparin bridging or uninterrupted oral anticoagulation during coronary stenting - data from the AFCAS registry
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 编辑:国际循环网 时间:2010/10/12 13:50:36    加入收藏
 关键字:冠状动脉支架置入   不间断口服抗凝剂   肝素   桥接治疗  AFCAS  注册研究 

     不间断口服抗凝剂(UAC)在冠状动脉支架置入期间的应用越来越多,尽管桥接治疗(BT)仍是一种普遍的推荐。
    AFCAS研究纳入接受冠状动脉支架置入的心房颤动患者,在这项多中心、欧洲、前瞻性、注册研究的中期分析中,根据手术是否为在接受UAC或BT期间施行来确定分组以比较院内结局。
    结果显示,在BT组中,华法林在支架置入前平均4天(1~15天)撤药(平均INR 1.9),低分子量肝素被用于BT。在UAC组中,手术期间平均INR为2.2(p=0.000)。两组的基线特征相似(平均年龄73岁),但糖蛋白抑制剂和股动脉径路在BT组中更为常用。BT组中,非大出血和穿刺部位并发症更为常见,但两组的其他院内结局无显著差异(表3)。股动脉径路(p=0.01)和年龄(p=0.04)是院内并发症的显著独立预测因子。
    这项前瞻性、多中心、观察性注册研究表明,UAC期间的冠状动脉支架置入是一种安全的手术,与BT相比无额外出血或血栓并发症。

 
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