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[ESC2013]基层医护服务中单药治疗实现血压控制的决定因素
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该研究旨在确定基层医护服务中单药治疗的高血压个体血压控制的决定因素。缬沙坦强化基层医护血压降低(VIPER-BP)研究是一项关于强化血压管理的多中心、随机对照研究。经过标准导入期后,2185例受试者接受缬沙坦80 mg/d 单药治疗14~28 天,共1978 例平均年龄59±12 岁(60% 男性)的受试者完成导入阶段,其中,15.1%、43.5% 和41.4% 初始血压目标值≤ 125/75 mm Hg、130/80 mm Hg 和140/90 mm Hg。19%(416/2185)的受试者在导入期达到其血压目标值,平均血压改变为(-22.6±12.1)/(-12.9±8.2)mm Hg,而其他受试者血压改变为(-4.2±16.2)/(-3.0±9.6)mm Hg,P<0.001。最早作出反应者多为女性(调整OR 1.41;95%CI:1.10~1.80),有较低的基线血压,之前较少接受治疗或治疗时间较短,血压目标值相对不太严格。女性和重新研究的病例开始单药治疗阶段实现血压控制的比例更高,更早显示出血压的改变。
J Clin Hypertens (Greenwich). 2013 Sep;15(9):674-680.