依泽替米贝加非诺贝特可治疗混合型高脂血症
Ezetimibe Plus Fenofibrate Useful in Mixed Hyperlipidemia
作者:国际循环网 日期:2005/5/19 0:00:00
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法国的研究者推荐依泽替米贝合用非诺贝特来治疗混合型高脂血症患者,这一治疗策略对不耐受他汀类药物的患者可能特别有用。
美国国家胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组第三次报告(ATPIII)发布的指南推荐联合用药来治疗混合型高脂血症患者,该疾病的特征是低密度脂蛋白(LDL)胆固醇、甘油三酯的水平升高,而高密度脂蛋白(HDL)胆固醇浓度降低。
因为贝特类可升高HDL胆固醇水平,降低甘油三酯浓度,而依泽替米贝可降低LDL胆固醇水平,所以Michel Farnier(Point Medical,法国第戎)及其合作者研究了625例混合型高脂血症患者药物治疗的疗效,患者分别接受依泽替米贝10mg,非诺贝特160mg,两药合用,每日一次治疗或安慰剂治疗12周。
Farnier等在《欧洲心脏杂志》 (Euro-pean Heart Journal)2005年早期在线版上报告说,与基线值相比,依泽替米贝合用非诺贝特可降低LDL胆固醇水平20.4%、非HDL胆固醇30.4%和甘油三酯44.0%,升高HDL胆固醇19.0%。对于所有病例,这些变化均明显大于单用非诺贝特或安慰剂治疗引起的改变。
另外,尽管联合治疗和单用非诺贝特治疗使从小而密的、致动脉粥样硬化性较强的LDL转化为大而轻的、致动脉粥样硬化性较弱的LDL的患者数相似(分别是62.3%和64.2%),但单用依泽替米贝只对22.4%患者的LDL有有益的改变。
尽管联合治疗和单用非诺贝特治疗发生与治疗相关的不良事件较多(分别是11.4%和14.3%),多于单用依泽替米贝(6.4%)或安慰剂(7.8%)治疗,但所有患者均没有出现严重的不良事件。
Farnier及其合作者总结说:“依泽替米贝合用非诺贝特治疗混合型高脂血症患者是一种耐受性很好的、新的血脂治疗策略。”
他们接着说:“这两种药物合用有互补的效应,可改善这些患者的致动脉粥样硬化性的血脂特点。”
版面编辑:国际循环
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